Ревматоидный артрит коленного сустава

Ревматоидный артрит коленного сустава – это системная патология соединительной ткани воспалительного характера. Согласно статистическим данным, артрит является одним из наиболее распространенных заболеваний, затрагивающих суставы. Он делает сустав мягким и отекшим, сопровождается болезненными ощущениями. Как правило, патологию диагностируют у людей в возрасте старше 35 лет. При отсутствии своевременного лечения велика вероятность наступления инвалидности.Вид здорового сустава и сустава с артрозом

Основные симптомы заболевания

Патология может развиваться медленно (хроническая форма) или резко (острая форма). Зачастую пациенты обращаются за профессиональной помощью при острой форме, которая сопровождается ярко-выраженной симптоматикой. При хронической форме, как правило, четкие признаки отсутствуют, что усложняет своевременную диагностику.

Основной симптом ревматоидного артрита – сильные болевые ощущения (резкого или ноющего характера). Они могут появляться в состоянии покоя, но усиливаются во время движения. Боль способна локализироваться не только в области сустава, часто распространяется на всю ногу. Помимо нее заболевание протекает и с другими характерными симптомами. Среди них:

  • появление отечности и припухлости в области пораженного сустава;
  • местное повышение температуры;
  • утренняя скованность в суставах;
  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие аппетита (приводит к потере веса);
  • нарушение двигательной функции.

На начальной стадии симптомы могут быть слегка заметны, но с прогрессированием болезни станут усиливаться. На запущенной стадии невооруженным взглядом будет заметна сильная деформация сустава. Разрушение способно затронуть мышцы и внутренние органы больного, что приводит к наступлению инвалидности.

Причины появления артрита

Коленный сустав – один из самых нагруженных в теле человека, поэтому артрит часто поражает именно его. В здоровом суставе синовиальная оболочка находится вокруг суставов. Она выделяет специальную жидкость, смазывающую сустав. За счет нее суставы двигаются легко и безболезненно. Воспаление синовиальной оболочки сопровождается повреждением сустава. Основная причина развития воспалительного процесса до сих пор не установлена. В список факторов, способных провоцировать появление болезни, входят:

  • генетическая предрасположенность;
  • переохлаждение организма;
  • нарушение обмена веществ;
  • неправильный образ жизни (злоупотребление табачной продукцией и спиртосодержащими напитками);
  • гормональный сбой в организме;
  • травмы;
  • отклонения со стороны эндокринной системы (ожирение);
  • инфекционные болезни.

Последствия ревматоидного артрита

При отсутствии своевременного лечения у пациентов отмечается деформация коленного сочленения. В том случае, если будут затронуты околосуставные ткани, воспаление произойдет в сухожилии, человека будет мучать сильная боль и скрип во время ходьбы. Стадии заболеванияНередко появляется атрофия мышечной ткани, что приводит к снижению (утрате) подвижности. При этом велика вероятность появления язв в области колен, ревматоидных узелков и нарушения белкового обмена (амилоидоза).

Диагностика патологии

При появлении первых признаков заболевания важно незамедлительно записаться на консультацию к врачу-ревматологу. На первичном осмотре он проведет визуальный осмотр, выслушает жалобы и соберет анамнез. После этого назначит ряд инструментальных и лабораторных способов диагностики, поставит правильный диагноз и выпишет эффективную терапию.

Для обнаружения патологии требуется сдать общий и биохимический анализ крови. По ним врач может заметить увеличение СОЭ, превышение содержание в крови С-реактивного белка и низкий уровень гемоглобина. Дополнительно может потребоваться общий анализ мочи (определяют наличие в ней белка).

Биохимический анализ кровиНеотъемлемая часть обследования – инструментальная диагностика. Пациенту назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) пораженного сустава, чтобы установить присутствие большого скопления синовиальной жидкости.

По результатам рентгенографического исследования врач устанавливает степень деформации тканей.

Иногда пациенту делают пункцию и отправляют на исследование суставную жидкость. В том случае, если диагноз подтвержден, она будет низкой плотности и прозрачности, отмечаться высоким количеством нейтрофилов и лейкоцитов. При поражении внутренних органов может потребоваться помощь других специалистов (к примеру, кардиологов или гастроэнтерологов).

Специфика и виды лечения

В зависимости от симптоматики (формы и стадии болезни) лечение может быть консервативным, оперативным и с помощью народных средств. Самолечением заниматься не стоит во избежание негативных последствий. К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях. Рассмотрим подробнее специфику каждого способа лечения в отдельности.

Лекарственная терапия

ЛекарстваМедицина не стоит на месте, регулярно выпускают улучшенные препараты нового поколения, показывающие высокие результаты.

С помощью них удается значительно притормозить прогрессирование болезни.

Лекарственные средства позволяют устранить болезненные ощущения, снять воспаление и предотвратить появление осложнений.

С этой целью пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные (глюкокортикостероиды) и базисные (иммуномодулирующие) средства. Их выпускают в разных формах – в виде мазей, кремов и таблеток.

Среди нестероидных противовоспалительных препаратов предпочтение отдают «Мелоксикаму» и «Нимесулиду».

Распространенные базисные средства – «Азатиоприн» и «Сульфасалазин». Особой популярностью пользуются глюкокортикостероиды «Дексаметазон» и «Бетаметазон». Продолжительность лечения устанавливают строго в индивидуальном порядке.

Физиотерапия

Для лечения ревматоидного артрита зачастую прибегают к физиотерапевтическим методикам. Количество сеансов назначает лечащий врач в соответствии с симптоматикой (как правило, требуется не менее 10). Запрещены методики, которые нагревают пораженный сустав. Среди наиболее эффективных процедур отмечают:

  1. Лазерную терапию (с низким уровнем излучения). Методика значительно повышает местный иммунитет, оказывает противовоспалительное и седативное действие, улучшает кровообращение. Она не провоцирует появление побочных эффектов.
  2. Магнитотерапию. Магнитотурботрон воздействует на нервную, эндокринную и лимфатическую систему, оказывают влияние на обмен веществ и восстановительные процессы. Она оказывает обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие на пораженные суставы.
  3. Фонофорез с гидрокортизоном. Его действие направлено на устранение болевых ощущений, снятие воспаления и затормаживания процессов разрушения ткани хряща. После осуществления курса процедур расширяется количество активных движений в пораженном суставе.

Однако к физиотерапии есть ряд абсолютных и временных противопоказаний, которыми не следует пренебрегать. Среди основных противопоказаний отмечают беременность (на любом триместре), новообразования злокачественного характера вблизи зоны воздействия, наличие кардиостимулятора, склонность к кровотечению, инфекционные заболевания в острой стадии.

Народные средства

С помощью средств народной медицины удается снять негативную симптоматику и улучшить состояние здоровья в целом, но полностью устранить болезнь не получится. Специалисты рекомендуют совмещать их вместе с консервативными способами лечения. В состав многих народных средств входят натуральные компоненты, способные провоцировать аллергическую реакцию со стороны организма. Перед терапией рекомендуется проконсультироваться с врачом. Наиболее эффективны следующие средства:

  • компресс с медом и листьями капусты;
  • компресс с картофелем;
  • каштановая настойка;
  • мазь из почек березы.

Профилактические мероприятия: гимнастика и правильное питание

Гимнастика позволяет держать мышцы в тонусе, снять болезненные ощущения в сочленениях, сохранять подвижность суставов и снизить вероятность развития осложнений. Комплекс упражнений подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке, учитывая стадию патологии, возраст пациента и физическое состояние в целом. Гимнастику можно выполнять в домашних условиях. Ниже представлен список базовых упражнений:

  1. Махи ногами в положении стоя (не сгибая в коленях).
  2. Сгибание ноги в коленном суставе в положении лежа (не отрывая подошву от пола).
  3. Болтание ногами сидя на стуле.
  4. Вращательные движения ногами в положении лежа (имитация езды на велосипеде).


Помимо гимнастики, при ревматоидном артрите важно придерживаться правильного питания. В рационе должны преобладать свежие фрукты и овощи, зелень, кисломолочные продукты, мясо нежирных сортов и морская рыба. Питание должно быть дробным (4-6 раз в день). При этом в сутки важно выпивать не менее 2 литров жидкости. Употребление жирных, кислых, соленых и острых блюд следует свести к минимуму.

Чтобы избежать развития ревматоидного артрита коленного сустава важно своевременно лечить инфекционные патологии, укреплять организм, принимать витаминные комплексы. Соблюдая профилактические мероприятия, удается избежать прогрессирования заболевания и свести вероятность развития возможных осложнений к минимуму.