Остеоартроз голеностопа

Это заболевание чаще диагностируется у людей старшего возраста, но существует вероятность его появления и у людей более молодых. Патология затрагивает голеностопный сустав и нарушает его функционирование.

В результате он деформируется, что сопровождается болью, скованностью движений. Рассмотрим причины и симптомы остеоартроза голеностопного сустава, его диагностику и лечение.

Общие сведения о заболевании

Остеоартроз голеностопа – хроническое заболевание, вызываемое дегенеративными изменениями в хряще голеностопного сустава и последующим его разрушением. По мере того, как патология прогрессирует, в процесс втягиваются капсула сустава, связки и кости.

Болезнь протекает в 3 стадиях.

Причины остеоартроза голеностопа

Дегенеративные изменения в суставе могут быть вызваны естественным износом тканей хряща, что и является причиной возникновения патологии у людей преимущественно пожилых. Однако, это не единственная причина. Остеоартроз левого или правого сустава могут вызывать:

1. Чрезмерная физическая нагрузка.
2. Травмы, например, внутрисуставный перелом, вывих, частичный разрыв связок, кровоизлияния в сустав.
3. Микротравмы при регулярных занятиях спортом, например прыжках в длину или высоту.
4. Постоянное ношение обуви на высоких каблуках.
5. Избыточный вес, увеличивающий нагрузку на ноги.
6. Врожденная дисплазия тканей голеностопа.
7. Хроническое воспаление в суставе.

Дополнительные провоцирующие факторы: нарушение обмена веществ, врожденные костные заболевания, патологии соединительной ткани, дефицит витаминов и минеральных элементов, эндокринные заболевания, климакс.

Симптомы болезни

Первая стадия обычно проходит незаметно для больного, так как в хряще нет нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому боль или дискомфорт отсутствуют. Затем хрящ разрыхляется и начинает стираться. Воспаляется оболочка суставной капсулы, в ней накапливается внутрисуставная жидкость, что еще больше разрушает хрящ. Появляется боль при длительных нагрузках, например, при беге или ходьбе, которая исчезает в спокойном состоянии.

При отсутствии лечения остеоартроз прогрессирует, появляются внешние симптомы болезни: воспаленный сустав отекает, повышается местная температура, усиливается боль. Она появляется после пробуждения, стихает спустя 2-3 ч, лодыжка и нижняя часть голени опухают, во время движения ступни слышно похрустывание.

Когда хрящ почти полностью разрушается, затрагивается и костная ткань, отчего появляется сильная, ноющая боль. Затем на кости появляются остеофиты – костные наросты, которые еще сильнее деформируют сустав и ограничивают его подвижность.

Определить стадию болезни можно и по характеру боли: в начале патологического процесса она возникает и усиливается в начале движения, после чего постепенно уменьшается либо исчезает. Когда деформация усиливается, боль становится постоянной, движения ограничиваются, сустав искривляется, затрагиваются мышцы голени, меняется походка, что становится хорошо заметно и визуально.

Диагностика остеоартроза голеностопа

Для выявления патологии необходимо рентгенологическое исследование поврежденного сустава и УЗИ, данные общего и биохимического анализа крови, исследование синовиальной суставной жидкости, проведение артроскопии. На основании результатов исследований может понадобиться консультация не только ревматолога, но и прочих специалистов.

Лечение болезни

Лечение деформирующего остеоартроза – процесс длительный. Для терапии применяются ограничение нагрузки на больной сустав, физиотерапия, лечебная физкультура. Цель использования этих методов – замедление прогрессирования деформирующих изменений в суставе, предупреждение развития контрактур, а также улучшение работоспособности голеностопа.

При лечении остеоартроза применяют особый двигательный режим, согласно ему больной сустав как можно больше должен находиться в неподвижности для его максимальной разгрузки.

Двигаться можно после устранения боли и воспаления. Цель ЛФК – восстановление подвижности сустава и нормальной амплитуды движений, увеличение выносливости и силы мышц сустава.

Больным назначают массаж голеностопа, лечебные ванны и грязи. Благоприятно действуют на весь организм и способствуют выздоровлению и нахождение на свежем воздухе, избегание стрессовых ситуаций.

Медикаменты

Используется и медикаментозное лечение, в котором преимущество отдается нестероидным противовоспалительным препаратам. Они снимают как воспаление, так и сопутствующую ему боль. В качестве анальгетика в первое время может быть использован Парацетамол, который показывает хорошую эффективность. При острой боли внутрь сустава вводят кортикостероиды, внутрисуставное введение используется и при малой результативности перорального применения обезболивающих препаратов. Для усиления эффекта назначают местные противовоспалительные средства.

Для восстановления и поддержания работоспособности голеностопа используют хондромодулирующую терапию. Для этого назначают хондропротекторы, например, хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат. Их вводят курсами перорально, внутрь сустава или внутримышечно на 1 и 2 стадии заболевания. Внутрисуставно также вводят препараты гиалуроновой кислоты. Для лечения остеоартроза применяют оксигенотерапию для предотвращения скапливания в тканях молочной и пировиноградной кислот, для снятия нагрузки на капсулу сустава.

Лазеротерапия

Это один из основных методов терапии. Он особенно эффективен на ранней стадии остеоартроза, оказывает одновременно противовоспалительное, обезболивающее и стимулирующее действие. После курса лечения снижается вероятность применения кортикостероидов, а также лечебных манипуляций на голеностопе на последней стадии заболевания.

Диета при остеоартрозе

Какой-то особой диеты, которой нужно придерживаться при этом заболевании, не существует. Однако, корректировать свое меню все же нужно. Рацион больного будет зависеть от возраста, сопутствующих патологий, его веса и профессиональной деятельности.

Тем не менее, некоторые продукты и блюда считаются полезными при лечении остеоартроза в любом случае. Больным рекомендуется есть холодец, при варке которого из свиных и говяжьих ушей и ножек в бульон поступает коллаген, который и обеспечивает эластичность суставам. Кроме этого, в меню должны входить различные блюда с желатином, например, фруктовое желе. Желатин хорошо укрепляет хрящевую ткань, способствуя быстрейшему выздоровлению.

При остеоартрозе нужно употреблять продукты, содержащие кальций, витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Необходимо отказаться от алкоголя во всех видах, так как он усиливает боль в мышцах и суставах.

Народные методы

Незапущенные стадии остеоартроза можно лечить народными средствами. Для наружного применения надо приготовить мазь: взять 3-4 ст. л. овсяных хлопьев, залить 100 мл воды и проварить до готовности. После остывания наложить ее на голеностоп и накрыть марлей или тканью. Компресс можно делать каждый вечер и оставлять его на ночь.

Помочь суставам можно, употребляя настой из:

• коры ивы;
• календулы;
• крапивы;
• листьев березы.

Последовательность приготовления: взять по 1 ч. л. каждого ингредиента, смешать в кастрюле и залить 0,5 л кипятка. Настаивать в тепле 6-8 ч. Пить 3 раза в сутки по 1 ст. настоя. Ежедневно готовить свежее средство. Курс приема настоя – 1 месяц.

Рецепт отвара из лаврового листа: 10 г сырья проварить в 1 ст. кипятка 5 мин.

Жидкость пить целый день равномерными порциями. Курс лечения – 2-4 недели, после сделать перерыв на неделю и повторить прием отвара.

Для возникновения остеоартроза голеностопа существует много причин, заболеть могут как пожилые люди, так и относительно молодые. Болезнь не пройдет сама, без лечения возможны осложнения, поэтому уже при появлении первых признаков нарушения работы сустава нужно обратиться к врачу.