Остеоартроз голеностопа

Это заболевание чаще диагностируется у людей старшего возраста, но существует вероятность его появления и у людей более молодых. Патология затрагивает голеностопный сустав и нарушает его функционирование.

В результате он деформируется, что сопровождается болью, скованностью движений. Рассмотрим причины и симптомы остеоартроза голеностопного сустава, его диагностику и лечение.Боль в голеностопе

Общие сведения о заболевании

Остеоартроз голеностопа – хроническое заболевание, вызываемое дегенеративными изменениями в хряще голеностопного сустава и последующим его разрушением. По мере того, как патология прогрессирует, в процесс втягиваются капсула сустава, связки и кости.

Болезнь протекает в 3 стадиях.

Степень заболеванияПатологические изменения
1Остеоартороз 1 степени диагностируется при сужении суставной щели и уплотнении субхондральных участков.
2При 2 степени отмечается появление остеофитов на поверхностях костей сустава и сужение суставной щели в 2 и более раз больше нормы.
3При последней степени суставная щель почти отсутствует, на поверхности кости множество остеофитов, сустав заметно деформирован, его подвижность почти полностью утрачена. Увеличение показателя СОЭ при остеоартрозе будет указывать на воспалительный процесс.

Причины остеоартроза голеностопа

Дегенеративные изменения в суставе могут быть вызваны естественным износом тканей хряща, что и является причиной возникновения патологии у людей преимущественно пожилых. Однако, это не единственная причина. Остеоартроз левого или правого сустава могут вызывать:

  1. Чрезмерная физическая нагрузка.
  2. Травмы, например, внутрисуставный перелом, вывих, частичный разрыв связок, кровоизлияния в сустав.
  3. Микротравмы при регулярных занятиях спортом, например прыжках в длину или высоту.
  4. Постоянное ношение обуви на высоких каблуках.
  5. Избыточный вес, увеличивающий нагрузку на ноги.
  6. Врожденная дисплазия тканей голеностопа.
  7. Хроническое воспаление в суставе.

Дополнительные провоцирующие факторы: нарушение обмена веществ, врожденные костные заболевания, патологии соединительной ткани, дефицит витаминов и минеральных элементов, эндокринные заболевания, климакс.Разновидности

Симптомы болезни

Первая стадия обычно проходит незаметно для больного, так как в хряще нет нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому боль или дискомфорт отсутствуют. Затем хрящ разрыхляется и начинает стираться. Воспаляется оболочка суставной капсулы, в ней накапливается внутрисуставная жидкость, что еще больше разрушает хрящ. Появляется боль при длительных нагрузках, например, при беге или ходьбе, которая исчезает в спокойном состоянии.

При отсутствии лечения остеоартроз прогрессирует, появляются внешние симптомы болезни: воспаленный сустав отекает, повышается местная температура, усиливается боль. Она появляется после пробуждения, стихает спустя 2-3 ч, лодыжка и нижняя часть голени опухают, во время движения ступни слышно похрустывание.

Когда хрящ почти полностью разрушается, затрагивается и костная ткань, отчего появляется сильная, ноющая боль. Затем на кости появляются остеофиты – костные наросты, которые еще сильнее деформируют сустав и ограничивают его подвижность.

Определить стадию болезни можно и по характеру боли: в начале патологического процесса она возникает и усиливается в начале движения, после чего постепенно уменьшается либо исчезает. Когда деформация усиливается, боль становится постоянной, движения ограничиваются, сустав искривляется, затрагиваются мышцы голени, меняется походка, что становится хорошо заметно и визуально.

Диагностика остеоартроза голеностопа

Для выявления патологии необходимо рентгенологическое исследование поврежденного сустава и УЗИ, данные общего и биохимического анализа крови, исследование синовиальной суставной жидкости, проведение артроскопии. На основании результатов исследований может понадобиться консультация не только ревматолога, но и прочих специалистов.

Лечение болезни

Лечение деформирующего остеоартроза – процесс длительный. Для терапии применяются ограничение нагрузки на больной сустав, физиотерапия, лечебная физкультура. Цель использования этих методов – замедление прогрессирования деформирующих изменений в суставе, предупреждение развития контрактур, а также улучшение работоспособности голеностопа.

При лечении остеоартроза применяют особый двигательный режим, согласно ему больной сустав как можно больше должен находиться в неподвижности для его максимальной разгрузки.

Двигаться можно после устранения боли и воспаления. Цель ЛФК – восстановление подвижности сустава и нормальной амплитуды движений, увеличение выносливости и силы мышц сустава.

Больным назначают массаж голеностопа, лечебные ванны и грязи. Благоприятно действуют на весь организм и способствуют выздоровлению и нахождение на свежем воздухе, избегание стрессовых ситуаций.

Медикаменты

Используется и медикаментозное лечение, в котором преимущество отдается нестероидным противовоспалительным препаратам. Они снимают как воспаление, так и сопутствующую ему боль. В качестве анальгетика в первое время может быть использован Парацетамол, который показывает хорошую эффективность. При острой боли внутрь сустава вводят кортикостероиды, внутрисуставное введение используется и при малой результативности перорального применения обезболивающих препаратов. Для усиления эффекта назначают местные противовоспалительные средства.Препараты

Для восстановления и поддержания работоспособности голеностопа используют хондромодулирующую терапию. Для этого назначают хондропротекторы, например, хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат. Их вводят курсами перорально, внутрь сустава или внутримышечно на 1 и 2 стадии заболевания. Внутрисуставно также вводят препараты гиалуроновой кислоты. Для лечения остеоартроза применяют оксигенотерапию для предотвращения скапливания в тканях молочной и пировиноградной кислот, для снятия нагрузки на капсулу сустава.

Лазеротерапия

Это один из основных методов терапии. Он особенно эффективен на ранней стадии остеоартроза, оказывает одновременно противовоспалительное, обезболивающее и стимулирующее действие. После курса лечения снижается вероятность применения кортикостероидов, а также лечебных манипуляций на голеностопе на последней стадии заболевания.

Диета при остеоартрозе

Какой-то особой диеты, которой нужно придерживаться при этом заболевании, не существует. Однако, корректировать свое меню все же нужно. Рацион больного будет зависеть от возраста, сопутствующих патологий, его веса и профессиональной деятельности.

Тем не менее, некоторые продукты и блюда считаются полезными при лечении остеоартроза в любом случае. Больным рекомендуется есть холодец, при варке которого из свиных и говяжьих ушей и ножек в бульон поступает коллаген, который и обеспечивает эластичность суставам. Кроме этого, в меню должны входить различные блюда с желатином, например, фруктовое желе. Желатин хорошо укрепляет хрящевую ткань, способствуя быстрейшему выздоровлению.

При остеоартрозе нужно употреблять продукты, содержащие кальций, витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Необходимо отказаться от алкоголя во всех видах, так как он усиливает боль в мышцах и суставах.

Народные методы

Незапущенные стадии остеоартроза можно лечить народными средствами. Для наружного применения надо приготовить мазь: взять 3-4 ст. л. овсяных хлопьев, залить 100 мл воды и проварить до готовности. После остывания наложить ее на голеностоп и накрыть марлей или тканью. Компресс можно делать каждый вечер и оставлять его на ночь.

Помочь суставам можно, употребляя настой из:

  • коры ивы;
  • календулы;
  • крапивы;
  • листьев березы.

КалендулаПоследовательность приготовления: взять по 1 ч. л. каждого ингредиента, смешать в кастрюле и залить 0,5 л кипятка. Настаивать в тепле 6-8 ч. Пить 3 раза в сутки по 1 ст. настоя. Ежедневно готовить свежее средство. Курс приема настоя – 1 месяц.

Рецепт отвара из лаврового листа: 10 г сырья проварить в 1 ст. кипятка 5 мин.

Жидкость пить целый день равномерными порциями. Курс лечения – 2-4 недели, после сделать перерыв на неделю и повторить прием отвара.

Для возникновения остеоартроза голеностопа существует много причин, заболеть могут как пожилые люди, так и относительно молодые. Болезнь не пройдет сама, без лечения возможны осложнения, поэтому уже при появлении первых признаков нарушения работы сустава нужно обратиться к врачу.